به گزارش اکوایران، مرکز اطلاع‌رسانی سازمان بیمه سلامت ایران، محمدمهدی ناصحی در خصوص آخرین وضعیت اجرای طرح نسخه‌نویسی الکترونیک گفت: این طرح به طور کامل در سراسر کشور اجرایی شده و طبق آمارها، ۹۸ درصد پزشکان در حال استفاده از نسخه‌نویسی الکترونیک هستند.

البته در تهران و برخی استان‌های بزرگ ممکن است مشکلات جزئی وجود داشته باشد، اما در سایر استان‌ها هیچ مشکلی از نظر سخت‌افزاری یا نرم‌افزاری مشاهده نمی‌شود. حتی در تعطیلات نوروزی نیز نسخه الکترونیک با کمترین مشکل صادر شده است.

او در مورد پرداخت ۱۰۰ درصد فرانشیز برای افرادی که خارج از نظام ارجاع به پزشک مراجعه می‌کنند، توضیح داد: این موضوع زمانی مطرح خواهد شد که نظام ارجاع به طور کامل در کشور پیاده‌سازی شود و ساختار پزشکی خانواده به طور جامع استقرار یابد. در این صورت، طبق مصوبه دولت و قوانین موجود، خدمات ارائه شده در چارچوب نظام ارجاع و پزشکی خانواده رایگان خواهد بود.

ناصحی ادامه داد: در حال حاضر هیچ محدودیتی در دریافت خدمات بیمه‌ای در سال ۱۴۰۴ وجود ندارد و تا قبل از اجرایی شدن کامل نظام ارجاع و پزشکی خانواده، افراد می‌توانند از خدمات تحت پوشش بیمه سلامت استفاده کنند.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران افزود: کیفیت و کمیت خدمات بیمه‌ای در حوزه دارو و تشخیص بهبود یافته است، اما اعتقاد داریم برای رشد قابل توجه خدمات، باید اعتبارات قانونی افزایش یابد.

او با اشاره به اینکه اکثر مردم تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، گفت: حدود ۴۵ میلیون نفر از اقشار آسیب‌پذیر تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این تعداد، حدود ۳۸ میلیون و ۲۰۰ هزار نفر بیمه‌شده فعال هستند و باقی افراد، کسانی هستند که اعتبار بیمه‌شان تمام شده است و در زمان نیاز به خدمات درمانی تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند.

ناصحی در خصوص صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: از زمان تأسیس این صندوق، خدمات زیادی به بیماران خاص و صعب‌العلاج ارائه شده و در سال گذشته بیش از ۸ هزار میلیارد تومان برای این بیماران هزینه شده است. امیدواریم امسال با ساماندهی بیشتر در زمینه راهنماهای بالینی و پروتکل‌های درمانی، خدمات بهتری ارائه دهیم.

او همچنین در خصوص حمایت از زوج‌های نابارور اظهار داشت: بیش از ۱۰۰ هزار نفر از زوج‌های نابارور تحت پوشش بیمه سلامت خدمات درمانی و تشخیصی دریافت کرده‌اند. در بخش دولتی، اکثر هزینه‌های درمان ناباروری پوشش داده شده و در بخش خصوصی نیز ۷۰ درصد تعرفه‌های این بخش تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد. لذا توصیه می‌شود که زوج‌های نابارور به مراکز تحت پوشش بیمه سلامت مراجعه کنند تا از هزینه‌های کمتری برخوردار شوند.